Bijwerkingen
In sommige gevallen is het spiraaltje oncomfortabel. Behalve bij het hormoonspiraaltje kan de menstruatie overvloediger en pijnlijker worden. Bovendien kan het de vrouw gevoeliger maken voor sommige typen van ontstekingen van de baarmoeder.
Een studie heeft opgeleverd dat vrouwen die een spiraaltje met koper droegen tot twee maal de normale hoeveelheid koper in hun bloed hebben. Dit is koper direct afkomstig van het spiraaltje zelf. Alhoewel de geobserveerde niveaus niet acuut giftig zijn, is het niet bekend of dit op lange termijn de gezondheid kan beïnvloeden.
Het gebruik van het spiraaltje met hormonen leidt na enkele maanden vaak tot een sterk afgenomen menstruatie. Daarom wordt dit spiraaltje ook wel voorgeschreven als anticonceptiemiddel voor vrouwen met een zware menstruatie. De eerste maanden is er wel vaak sprake van tussentijds bloedverlies.
Sommige vroege modellen spiraaltjes hebben de baarmoeder van veel vrouwen die ze droegen beschadigd, waarbij een belangrijk deel van hen onvruchtbaar is geworden. Deze modellen zijn al lang niet meer verkrijgbaar.
Ander gebruik
Spiraaltjes kunnen tot zeven dagen na een bevruchting dienst doen om alsnog zwangerschap te voorkomen. Zodoende worden ze ingezet als alternatief voor de morning-after pil.